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■ご来店頂いたお店に関するご意見・ご感想を下記のフォームより ご記入ください。（セールスに関しましては、こちらでは受け付けておりません ので予めご了承下さい。） ■頂いた内容によっては、お電話やお手紙で回答させて頂くことが ございます。 また、回答までにお時間を頂くことがございます。 ■お返事を差し上げられないことがございますので、ご了承下さい。 ■尚、本メール以外、お手紙でのお問合せ・ご意見はこちらへお願い申し上げます。 神奈川県横浜市南区永楽町二丁目22番地　ケンコー本社ビル3F　株式会社トモス TEL 045-334-7136　FAX 045-306-8969

1.※ご利用のご意見・ご感想など自由にご記入ください。 　（2000字以内でお願いいたします。）
2.ご利用の店舗名をお聞かせください。
店舗名：  ちりめん亭  店 ご利用日時：     月    日  時頃
※お名前		姓  名
※フリガナ		姓  名
性別		女性  男性 年齢   代
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ご住所		〒
お電話番号		市外局番からお書き込み下さい。